Определение позиции плода
В тех случаях, когда определить позицию плода точно невозможно, используют следующие дополнительные приемы:
1) одной рукой нажимают на дно матки, чтобы спинка плода сильнее согнулась, а второй рукой осуществляют пальпацию;
2) осторожно втискивают концы пальцев обеих рук в боковые поверхности живота - сопротивление значительно больше там, где находится спинка плода, и меньше — со стороны мелких частей плода;
3) одной рукой охватывают дно и боковую стенку матки, а концы четырех пальцев другой руки втискивают в живот с противоположной стороны: со стороны спинки плода чувствуется большее сопротивление передней брюшной стенки, чем в том месте, где размещены конечности;
4) для улучшения пальпации спинки плода вторым приемом наружного акушерского исследования ассистент продвигает руку за матку и отодвигает ее к передней брюшной стенке;
5) для проведения сравнительной оценки и уточнения пред-лежания плода мы проводим третий прием наружного акушерского исследования двумя руками одновременно, захватывая кистями рук две части тела плода, находящиеся над симфизом и возле дна матки.