Рождение головки плода
Головка своим стреловидным швом вставляется в поперечный или косой размер плоскости входа в малый таз (противоположный тому, в который вставлялись ягодицы и плечики плода). В плоскости входа в малый таз происходит сгибание головки плода до малого косого размера. При переходе из широкой в узкую плоскость малого таза начинается внутренний поворот головки, оканчивающийся на тазовом дне. При этом повороте головка переходит из поперечного или косого размера в прямой размер плоскости выхода из малого таза. Подзатылочная ямка плода подходит и фиксируется под нижним краем симфиза (третья точка фиксации). При постепенном максимальном сгибании черепа (до малого косого размера) сначала рождается подбородок, затем личико, лоб и темя головки плода. Головка ребенка после рождения имеет округлую форму.
При ножных предлежаниях биомеханизм родов отличается от описанного выше тем, что первыми через плоскость входа в малый таз вставляются, а затем через половую щель прорезываются ножки (при полном ножном предлежании) или ножка (при неполном ножном предлежании). В последнем случае разогнутой (предлежащей) ножкой, как правило, бывает передняя.
Родовая опухоль при ягодичных предлежаниях размещается на ягодицах (при первой позиции — на левой ягодице, а при второй — на правой) и переходит на наружные половые органы плода. При ножных предлежаниях родовая опухоль размещается на стопах, вследствие чего они становятся опухшими и имеют сине-багровый цвет.